दिसम्बर 10, 2023

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नई रिपोर्ट से पता चलता है कि युवा लोगों में कोलन कैंसर अधिक आम है

टिप्पणी

संयुक्त राज्य अमेरिका में पेट के कैंसर का बोझ कम उम्र में स्थानांतरित हो रहा है, और अधिक रोगियों को देर से होने वाली बीमारी का निदान किया जा रहा है, जो कि चिंता का विषय है। नया रिपोर्ट अमेरिकन कैंसर सोसायटी से।

संयुक्त राज्य में कोलन कैंसर के लगभग 5 में से 1 नए मामले 55 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होते हैं – 1995 में इस आयु वर्ग के 11 प्रतिशत मामलों के दोगुने से अधिक। एक अन्य खतरनाक परिवर्तन में, 60 प्रतिशत रोगियों में बीमारी के एक उन्नत चरण का निदान किया गया है, जो 2000 के दशक के मध्य में 52 प्रतिशत से अधिक है।

प्रवृत्तियों के पीछे के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन निष्कर्ष बताते हैं कि पिछले कुछ दशकों में स्क्रीनिंग के माध्यम से कोलन कैंसर की घटनाओं को कम करने में निरंतर प्रगति गति खो रही है।

“एक चिंताजनक प्रवृत्ति है,” उन्होंने कहा पॉल ओबेरस्टीन, एनवाईयू लैंगोन पर्लमटर कैंसर सेंटर के एक क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट जो अध्ययन में शामिल नहीं थे। “युवा, 50 से कम उम्र की आबादी में कुछ अलग है, जो बताता है कि कैंसर की संख्या, भले ही छोटी हो, बढ़ रही है।”

कुल मिलाकर, कोलन कैंसर कम हो रहा है, और 50 वर्ष से अधिक आयु के अधिक लोगों की कोलोनोस्कोपी से जांच की जाती है, जो शुरुआती पॉलीप्स का पता लगाकर और उन्हें हटाकर कैंसर को रोक सकता है। हाल ही में, यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स ने कोलन कैंसर की जांच के लिए उम्र घटाकर 45 करने की सिफारिश की है।

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लेकिन नई रिपोर्ट “आगे बढ़ने वाले कम अनुकूल रुझानों की भविष्यवाणी करती है,” अध्ययन के लेखकों ने लिखा है, कम उम्र में और अधिक उन्नत बीमारी का निदान करने वाले अधिक रोगियों के साथ। “बाएं तरफा” ट्यूमर की घटनाओं में एक अस्पष्ट बदलाव भी है, यह सुझाव दे रहा है कि बीमारी की जीवविज्ञान बदल रही है, रोकथाम के लिए नए दृष्टिकोण की आवश्यकता और लक्षित उपचारों में अधिक शोध की आवश्यकता है।

“हम जानते हैं कि युवा लोगों में दरें बढ़ रही हैं, लेकिन यह देखना खतरनाक है कि पूरी आबादी कितनी जल्दी युवा हो रही है, भले ही कुल आबादी में संख्या घट रही हो।” रेबेका सीलअमेरिकी कैंसर सोसायटी के वरिष्ठ वैज्ञानिक निदेशक और रिपोर्ट के प्रमुख लेखक ने एक बयान में कहा। “सभी आयु समूहों में अधिक उन्नत बीमारी की ओर रुझान आश्चर्यजनक है और 45 वर्ष और उससे अधिक उम्र के सभी लोगों को स्क्रीनिंग के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।”

जेन एक्स और मिलेनियल्स के बीच कोलन कैंसर की दर तेजी से बढ़ रही है

कोलन कैंसर की समग्र वार्षिक घटना दर में 46 प्रतिशत की कमी आई है, जो 1985 में 66.2 प्रति 100,000 के शिखर से 2019 में 35.7 प्रति 100,000 हो गई है। पिछले 50 वर्षों में, मृत्यु दर में 57 प्रतिशत की गिरावट आई है। विशेषज्ञों का कहना है कि बृहदान्त्र कैंसर की दरों में गिरावट आ रही है क्योंकि 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के अमेरिकियों और धूम्रपान में गिरावट के बीच बृहदान्त्र कैंसर की जांच अधिक व्यापक रूप से स्वीकार की जाती है।

लेकिन 2019 तक उपलब्ध नवीनतम आंकड़ों के आधार पर रिपोर्ट बताती है कि बीमारी के खिलाफ लाभ 65 और उससे अधिक उम्र तक सीमित है। यहाँ कुछ निष्कर्ष दिए गए हैं:

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  • 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में घटना दर में प्रति वर्ष 2 प्रतिशत की वृद्धि हुई।
  • 50 साल से कम उम्र के लोग इस बीमारी से मर जाते हैं। 2004 के बाद से, इस आयु वर्ग के लिए मृत्यु दर में सालाना लगभग 1 प्रतिशत की वृद्धि हुई है।
  • कुल मिलाकर, अधिक रोगियों को क्षेत्रीय या दूर की बीमारी का निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है कि यह कोलन से आगे या दूर के लिम्फ नोड्स, ऊतकों या अंगों में फैल गया है। 50 वर्ष से कम आयु के लोगों में क्षेत्रीय-चरण और दूरस्थ-चरण की बीमारी की घटनाओं में प्रति वर्ष लगभग 3 प्रतिशत की वृद्धि हुई है, जबकि 65 और उससे अधिक उम्र के लोगों में एक दशक की गिरावट के बाद यह दर स्थिर हो गई है।
  • कुल मिलाकर, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में अधिक जोखिम होता है। कोलन कैंसर की घटना दर पुरुषों के लिए 41.5 प्रति 100,000 और महिलाओं के लिए 31.2 थी। रिपोर्ट में कहा गया है कि इसका कारण अस्वास्थ्यकर आहार, धूम्रपान का इतिहास और अधिक वजन जैसे जोखिम कारकों में अंतर हो सकता है।
  • रोग असमान रूप से रंग के लोगों को प्रभावित करता है। मूल अलास्का (88.5 प्रति 100,000), मूल अमेरिकियों (46 प्रति 100,000) और अश्वेतों (41.7 प्रति 100,000) की तुलना में गोरों के लिए घटना दर 35.7 प्रति 100,000 थी।

ओबेरस्टीन ने कहा कि “बहुत कम समझ” है कि युवा वयस्कों में कोलन कैंसर के मामले क्यों बढ़ रहे हैं। लेकिन अन्य विकसित देशों में भी यही प्रवृत्ति देखी जा रही है।

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कोलोरेक्टल कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर से होने वाली मौतों का दूसरा सबसे आम कारण है। बीमारी के जोखिम कारकों में धूम्रपान, प्रसंस्कृत मांस खाना, मोटापा और गतिहीन जीवन शैली शामिल हैं।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के मुख्य रोगी अधिकारी आरिफ कमल ने कहा कि यह एक चिंता का विषय है कि 45 से 49 वर्ष के कई लोग कोलनोस्कोपी जांच नहीं करवा रहे हैं, हालांकि वे अब पात्र हैं।

“कॉलोनोस्कोपी की दर और कैंसर के विकास के जोखिम के बीच एक स्पष्ट संबंध है,” उन्होंने कहा। “स्क्रीनिंग भी इलाज है। अगर हमें प्रीकैंसरस पॉलीप मिलता है, तो हम इसे हटा देते हैं।”

कमल ने कहा कि कुछ चिंता है कि 40 और 50 के दशक में लोग पिछली पीढ़ियों की तुलना में कम स्वस्थ जीवन शैली जीते हैं, जिसमें अधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और कम फाइबर खाना शामिल है।

कमल ने कहा, “जैसा कि संयुक्त राज्य अमेरिका में मोटापे की दर में वृद्धि जारी है, हमें कोलन कैंसर को मोटापे से संबंधित कैंसर के रूप में पहचानने की आवश्यकता है, जैसे हम फेफड़ों के कैंसर को धूम्रपान से संबंधित कैंसर के रूप में सोचना शुरू कर रहे हैं।” “यह लोगों को यह देखने में मदद करता है कि एक चीज़ दूसरे की ओर ले जाती है।”

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